AuraWhiteหน้าแรก › บทความ › เช็คสิทธิประกันสังคมทำฟัน
เช็คสิทธิประกันสังคมทำฟันด้วยตัวเอง 3 วิธี ใช้เวลา 2 นาที
ก่อนจะนัดคิวทำฟัน คำถามแรกที่คนไข้ถามเข้ามาบ่อยที่สุดคือ "ปีนี้หนูใช้สิทธิไปเท่าไหร่แล้วคะ" — ข่าวดีคือคุณเช็คเองได้ ไม่ต้องโทรถามคลินิก และใช้เวลาไม่ถึง 2 นาทีค่ะ บทความนี้รวม 3 ช่องทางที่ใช้ได้จริง พร้อมบอกว่าช่องทางไหนบอก "ยอดคงเหลือ" ได้บ้าง
ก่อนเช็ค ต้องรู้ 2 อย่าง
สองข้อนี้จะทำให้อ่านผลที่เช็คได้เข้าใจขึ้นเยอะค่ะ
- คุณอยู่มาตราไหน — สิทธิทันตกรรมเป็นของผู้ประกันตน มาตรา 33 (ลูกจ้างในสถานประกอบการ) และ มาตรา 39 (เคยเป็น ม.33 แล้วส่งเงินสมทบเองต่อ) ส่วนมาตรา 40 เงื่อนไขต่างออกไป
- สถานะการส่งเงินสมทบ — ถ้าเพิ่งลาออกจากงานหรือขาดส่ง สิทธิอาจยังคุ้มครองต่ออีกระยะหนึ่ง แต่ก็อาจสิ้นสุดได้ การเช็คก่อนเดินทางมาจึงช่วยไม่ให้เสียเที่ยว
วิธีที่ 1 — แอป SSO Connect (บอกยอดคงเหลือได้)
ช่องทางที่เราแนะนำที่สุด เพราะเป็นช่องทางเดียวที่บอกได้ว่า ปีนี้ใช้ไปแล้วเท่าไหร่ เหลืออีกเท่าไหร่
- ดาวน์โหลดแอป SSO Connect จาก App Store หรือ Google Play
- สมัคร/เข้าสู่ระบบด้วย เลขบัตรประชาชน 13 หลัก
- เข้าเมนู "ทันตกรรม" ระบบจะแสดงยอดที่ใช้ไปแล้วและยอดคงเหลือจากวงเงิน 900 บาทต่อปี
วิธีที่ 2 — เว็บไซต์ sso.go.th
เหมาะกับคนที่ใช้คอมพิวเตอร์ หรืออยากดูข้อมูลภาพรวมมากกว่าแค่ทันตกรรม เช่น สถานะผู้ประกันตน มาตราที่อยู่ ประวัติการส่งเงินสมทบ และโรงพยาบาลที่เลือกไว้ เข้าที่ www.sso.go.th แล้วเข้าสู่ระบบด้วยเลขบัตรประชาชนค่ะ
วิธีที่ 3 — สายด่วน 1506
โทร 1506 ได้ตลอด 24 ชั่วโมง เตรียมเลขบัตรประชาชน 13 หลักไว้แจ้งเจ้าหน้าที่ เหมาะกับคนที่ไม่สะดวกใช้แอป หรืออยากถามเคสเฉพาะของตัวเองแบบมีคนตอบ
เทียบ 3 ช่องทาง เลือกอันไหนดี
| ช่องทาง | บอกยอดคงเหลือ | เหมาะกับใคร |
|---|---|---|
| แอป SSO Connect | ✅ ได้ | อยากรู้ว่าเหลือเท่าไหร่ก่อนนัดคิว |
| เว็บ sso.go.th | ดูข้อมูลรวม | ใช้คอมพิวเตอร์ อยากดูมาตรา/เงินสมทบ |
| สายด่วน 1506 | ถามเจ้าหน้าที่ได้ | ไม่มีสมาร์ทโฟน หรือมีเคสเฉพาะ |
เช็คแล้วมีสิทธิ ต้องทำอะไรต่อ
ถ้าเช็คแล้วสิทธิยังใช้ได้ ขั้นตอนที่คลินิกง่ายมากค่ะ — ออร่าไวท์เป็นคลินิกคู่สัญญาประกันสังคม คุณจึงไม่ต้องสำรองจ่าย ยื่นบัตรประชาชนใบเดียวที่หน้าเคาน์เตอร์ ทีมงานจะตรวจสอบสิทธิให้
- วงเงิน 900.-/ปี ใช้กับ ขูดหินปูน · อุดฟัน · ถอนฟัน — เกินวงเงินชำระเฉพาะส่วนต่าง และแจ้งก่อนเริ่มเสมอ
- ผ่าฟันคุดเบิกแยก ไม่กินวงเงิน 900 — เคสที่อยู่ในเกณฑ์ของประกันสังคม เช่น ฟันคุดที่ยังมีเหงือกคลุมหรือโผล่ขึ้นมาบางส่วน ผ่าได้โดยไม่มีค่าใช้จ่ายเพิ่ม ส่วนฟันคุดที่ฝังอยู่ในกระดูกทั้งซี่หรืออยู่ใกล้แนวเส้นประสาทจะอยู่นอกเกณฑ์ คิดตามอัตราคลินิก (ผ่าฟันคุด 4,000–6,000.-)
- ทันตแพทย์จะเอกซเรย์ประเมินและแจ้งค่าใช้จ่ายก่อนเริ่มรักษาทุกครั้ง ไม่มีค่าใช้จ่ายแอบแฝง
อ่านเพิ่ม: สิทธิประกันสังคมทำฟันครอบคลุมอะไรบ้าง · ผ่าฟันคุดใช้สิทธิประกันสังคม · อัตราค่าบริการ
คำถามที่พบบ่อย
เช็คยอดสิทธิทำฟันที่เหลือได้ที่ไหน?
เช็คได้เองในแอป SSO Connect เมนู "ทันตกรรม" จะแสดงยอดที่ใช้ไปแล้วและยอดคงเหลือจากวงเงิน 900 บาทต่อปี หรือโทรสายด่วนประกันสังคม 1506 ซึ่งให้บริการตลอด 24 ชั่วโมง
วงเงิน 900 บาทต่อปี ใช้กับอะไรได้บ้าง?
ใช้กับขูดหินปูน อุดฟัน และถอนฟัน หากค่ารักษาเกินวงเงิน ผู้ประกันตนชำระเฉพาะส่วนต่าง ซึ่งทันตแพทย์จะแจ้งให้ทราบก่อนเริ่มทุกครั้ง
วงเงินที่ใช้ไม่หมด ทบไปปีหน้าได้ไหม?
ไม่ทบค่ะ วงเงินทันตกรรมคิดเป็นรายปี ถ้าปีนี้ใช้ไม่หมดจะไม่ยกยอดไปปีถัดไป
ผ่าฟันคุดกินวงเงิน 900 บาทด้วยไหม?
ไม่กินวงเงิน 900 บาทค่ะ ค่าผ่าฟันคุดเบิกแยกต่างหากจากวงเงินทันตกรรมทั่วไป เคสที่อยู่ในเกณฑ์ของประกันสังคมผ่าได้โดยไม่มีค่าใช้จ่ายเพิ่ม ทันตแพทย์จะเอกซเรย์ประเมินและแจ้งก่อนเริ่มทุกครั้ง
ไม่มีสมาร์ทโฟน เช็คสิทธิยังไง?
โทรสายด่วนประกันสังคม 1506 ได้ตลอด 24 ชั่วโมง เตรียมเลขบัตรประชาชน 13 หลักไว้แจ้งเจ้าหน้าที่ หรือเข้าเว็บไซต์ www.sso.go.th จากคอมพิวเตอร์ก็ได้เช่นกัน
เช็คสิทธิแล้ว อยากนัดคิวเลยไหม?
ทัก LINE แจ้งสิทธิที่ถืออยู่และอาการที่กังวล ทีมงานจะช่วยจัดคิวให้ค่ะ
💬 ทัก LINE @auradentalบทความที่เกี่ยวข้อง: สิทธิประกันสังคมทำฟัน · ผ่าฟันคุดใช้สิทธิ ปกส. · ทันตกรรมทั่วไป · คำถามที่พบบ่อย
*ระยะเวลาและผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล ข้อมูลในบทความเป็นความรู้ทั่วไป ควรได้รับการตรวจประเมินโดยทันตแพทย์ · คลินิกทันตกรรม AuraWhite (ออร่าไวท์) 59/13 ม.1 ต.ราชาเทวะ อ.บางพลี สมุทรปราการ 10540 · โทร 080-515-9551